北京中医药大学21秋《诊断学基础Z》平时作业3

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所属分类:奥鹏作业答案

北京中医药大学诊断学基础Z平时作业3
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.保证血氨正常的关键:
A.氨转变成氨基酸分子上的氨基.
B.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐.
C.在肝脏中合成尿素.
D.氨直接从肾脏排出
E.由肺呼出.

2.关于AFP的叙述下列哪项是正确的?
A.是胎儿性蛋白,为胎儿所特有.
B.出生后至小儿时期仍可存在.
C.在妊辰初期即可达到高峰.
D.胎盘亦可产生.
E.成人血中含有微量即为异常.

3.关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的?
A.肝细胞受损,血清白蛋白,α1球蛋白, α2球蛋白增高.
B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使γ球蛋白增加.
C.肝硬变时,白蛋白中度/高度减少, γ球蛋白亦明显减少.
D.轻症急性肝炎时, γ球蛋白可明显增加.
E.病情加重后即有α球蛋白/β球蛋白增加.

4.下列哪项是肝癌标记物?
A.AFP.
B.PT.
C.APTT.
D.TT.
E.TP.

5.关于HBV的叙述,下列哪项是错误的?
A.为乙型肝炎的病原体.
B.为一直径42nm的球型颗粒.
C.外层为一厚约7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原.
D.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原.
E.主要由肠道传播.

6.关于血清总胆红素和1分钟胆红素测定,下列叙述哪项不正确?
A.血清和重氮试剂混合后在1分钟时所测定的胆红素,其含量相当于非结合胆红素.
B.总胆红素减去结合胆红素即非结合胆红素.
C.正常参考值:结合胆红素(0-6.8)umol/L
D.根据结合胆红素/总胆红素的比值,可鉴别黄疸类型.
E.比值>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸.

7.临床怀疑急性肝炎时应尽快做下列哪些检查 :
A.血清胆红素
B.谷丙转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.胆碱脂酶
E.胆固醇

8.HDV需与下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者 :
A.HBV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.巨细胞肝炎病毒

9.下列哪项检查对诊断肝纤维化最有意义
A.单胺氧化酶
B.谷丙转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.胆碱脂酶
E.甲胎蛋白

10.尿胆元减少或阴性见于 :
A.慢性肝炎
B.溶血性贫血
C.顽固性便秘
D.尿PH呈碱性时
E.胆道梗阻时

11.下列哪种胆红素有细胞毒性:
A.a组分胆红素,即非结合胆红素
B.β组分胆红素,即单葡萄糖结合胆红素
C.γ组分胆红素,即双葡萄糖结合胆红素
D.δ组分胆红素,即与血清白蛋白结合胆红素
E.蛋白非结合胆红素

12.血清AFP显著升高见于 :
A.急性重症肝炎
B.肝硬变活动期
C.原发行肝癌
D.妊娠8个月妇女
E.生殖腺胚胎肿瘤

13.肾小球滤过率是指:
A.肾小球滤出的血液量
B.单位时间内肾小球滤出量
C.单位时间内肾小球滤出的血浆液体量
D.肾小球滤出的量
E.单位时间内肾小球滤出的液体量

14.能完全反映肾小球滤过率的指标是:
A.内生肌酐清除率
B.菊粉清出率
C.酚红排泌实验
D.尿素清除率
E.尿酸的测定

15.内生肌酐清除率测定是反映:
A.近端肾小管排泌功能.
B.远端肾小管排泌功能.
C.肾小球滤过功能测定.
D..肾脏浓缩稀释功能.
E..肾血流量.

16.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:
A.血清尿素氮测定.
B.血清肌酐测定.
C.内生肌酐清除率测定.
D.血清尿酸测定.
E.血清磷酸肌酸测定.

17.正常人内生肌酐清除率为
A.70~50 mL/min
B.30~50 mL/min
C.70~80 mL/min
D.80~120 mL/min
E.<50 mL/min

18.影响尿液渗透压的主要因素是
A.葡萄糖
B.菊粉
C.蛋白质
D.氯化钠
E.造影剂

19.临床检测肾小球滤过功能首选 :
A.尿比重
B.血电解质
C.血尿素氮
D.血清肌酐测定
E.尿常规检查

20.反映远端肾小管功能的试验是:
A.酚红排泌试验.
B.血清尿素氮,血清肌酐测定.
C.内生肌酐清除率测定.
D.浓缩稀释试验.
E.对氨马尿酸盐清除率试验.

21.某男性患者,近日来少尿,恶心,呕吐, 血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为:
A.早期肾功能衰竭.
B.晚期肾功能衰竭.
C.终末期肾功能衰竭.
D.肾功能正常.
E.肾功能不全氮质血症期.

22.血清无机磷降低见于:
A.甲状旁腺功能减退.
B.多发性骨髓瘤.
C.骨折愈合期.
D.肾功能衰竭并发酸中毒.
E.佝偻病活动期.

23.血清转铁蛋白增高见于:
A.营养不良.
B.缺铁性贫血.
C.严重蛋白质缺乏.
D.肾病综合征.
E.溶血性贫血.

24.高钾血症是指血清钾:
A.>5.0mmol/L
B.>6.0mmol/L
C.>5.8mmol/L
D.>5.3mmol/L
E.>5.6mmol/L

25.血清氯化物正常值为
A.92~108mmol/L
B.98~106mmol/L
C.88~110mmol/L
D.90~105mmol/L
E.86~106mmol/L

26.血清钙增高见于:
A.甲状旁腺功能减退.
B.维生素缺乏症.
C.阻塞性黄疸.
D.骨质软化症.
E.甲状旁腺功能亢进

27.血清镁减低见于:
A.急性肾小球肾炎
B.血液透析或腹膜透析
C.肾功能衰竭
D.糖尿病同症酸中毒
E.严重脱水

28.血清钠降低不见于
A.慢性肾炎并发尿毒症
B.肾上腺皮质功能亢进
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.慢性肾上腺皮质功能减退
E.大量出汗

29.血清甘油三酯正常参考值是
A.0.22~1.21mmol/L
B.0.20~1.20mmol/L
C.0.12~1.12mmol/L
D.0.18~1.18mmol/L
E.0.28~1.28mmol/L

30.胃液外观呈咖啡残杂样见于:
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃下垂
E.胃泌素瘤

31.胃液外观呈黄色或黄绿色混浊见于:
A.正常胃液
B.咽管擦伤粘膜
C.胃癌
D.胆汁反流
E.糜栏性胃炎

32.胃液减少见于:
A.十二指肠溃疡
B.胃泌素瘤
C.萎缩性胃炎
D.幽门梗阻
E.胃蠕动功能减退

33.胃液呈恶臭味见于:
A.胃溃疡
B.消化不良
C.胃癌晚期
D.小肠低微梗阻
E.胃内容物储留

34.胃酸明显增高见于 :
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃癌
E.恶性贫血

35.正常人各部分十二指肠液中的细胞成分主要是
A.十二指肠上皮细胞
B.胆道上皮细胞
C.嗜中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.红细胞

36.鲜红色血丝痰常见于
A.肺炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.早期肺结核
E..急性肺水肿

37.铁锈色痰常见于:
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张

38.痰液呈黑色见于
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤炭工人
D.肺癌
E.肺结核

39.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色方法是:
A.Gram 染色
B.抗酸染色
C..H-E染色
D.Wright 染色
E.Papanicoalou 染色

40.痰液涂片找癌细胞最好选用的染色方法:
A.Wright 染色
B.Gram 染色
C.Papanicoalou 染色
D.抗酸染色
E.H-E染色

41.引起胸腔积液最常见的原因是:
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.缩窄性心包炎
E.肾病综合症

42.腹腔内渗出液常见于:
A.结核性腹膜炎
B.肝硬变
C.心功能不全
D.肾病综合症
E.重度营养不良

43.区别癌性胸水与结核性胸水,下列最有价值的是:
A.外观
B..比重
C.细胞计数
D.蛋白定量
E.胸水乳酸脱氢酶检测

44.腹腔积液乳酸脱氢酶活性显著增高常见于
A.结核性腹膜炎
B.腹膜癌
C.肝硬变
D.肾病综合症
E.心功能不全

45.脑脊液中葡萄糖显著减少的疾患是:
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

46.脑脊液静置12-24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于:
A.化脓性脑膜炎.
B.结核性脑膜炎.
C.病毒性脑膜炎.
D.蛛网膜下腔出血.
E.蛛网膜下腔粘连梗阻.

47.脑脊液呈红色改变常见于:
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.病毒性脑膜炎

48.脑脊液呈微绿色改变常见于 :
A.蛛网膜下腔出血
B.蛛网膜下腔粘连梗阻
C.病毒性脑膜炎
D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎
E.化脓性脑膜炎.

49.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是 :
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤

50.X线摄影检查主要应用X线的特性是
A.穿透性
B.荧光效应
C.摄影效应
D.电离效应
E.生物效应

51.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是
A.摄影效应
B.荧光效应
C.生物效应
D.电离效应
E.穿透性

52.人体密度最高的组织是
A.皮肤
B.脂肪
C.肌肉
D.结缔组织
E.骨骼

53.人体内密度最低的是
A.骨骼
B.脂肪
C.血液
D.肌肉
E.气体

54.人体内产生自然对比最明显的部位是
A.胸部
B.腹部
C.躯干
D.四肢
E.头部

55.小儿右髋部摔伤,首选的X线检查方法是
A.透视检查
B.摄右髋关节正位片
C.摄右髋关节侧位片
D.摄右髋关节正侧位片
E.摄骨盆正位片,包括两侧髋关节

56.消化道造影检查常用的造影剂是
A.碘化油
B.硫酸钡
C.胆影葡胺
D.泛影葡胺
E.气体

57.关于造影剂的分类组合哪种是错误的
A.硫酸钡-----高密度造影剂
B.泛影葡胺-----无机碘化物
C.空气、二氧化碳、氧气-----低密度造影剂
D.胆影葡胺-----有机碘化物
E.碘苯酯-----碘化油类

58.下列哪项不是X线的特性
A.穿透性
B.荧光作用
C.摄影作用
D.电磁波
E.电离作用

59.X线机的主要结构哪项是错误的
A.X线球管
B.控制台
C.X线防护
D.高压发生器
E.球管内真空装置

60.肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.空洞

61.肺结核早期病变的X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.空洞

62.肺结核的治愈阶段X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化及钙化
D.干酪性病灶
E.空洞

63.急性肺脓肿的典型X线表现是
A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影
B.中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞
C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞
D.团块边缘有毛刺或呈分叶状中心有空洞,内壁不光整有结节
E.大片状密度均匀,边缘模糊阴影

64.慢性支气管炎的常见继发症是
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺空洞
D.胸膜炎
E.肺钙化灶

65.支气管肺炎的基本病变是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.肺水肿

66.胸部肿块的X线平片检查方法
A.胸部正位片
B.胸部双斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部侧位片
E.胸部正侧位片

67.肺纹理主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影

68.肺结核原发综合征的原发灶早期是
A.渗出性病变
B.纤维索条
C.肿块
D.增殖性病变
E.钙化

69.正常胸膜的X线表现是:
A.正常胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角失锐
E.隔角平直

70.患者,男性,28岁,三天前出现高热,体温39.9度。胸痛,咳嗽,咳痰,胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影,下缘整齐,以水平裂为界。上缘模糊不清。在实变的阴影中间见到支气管气像。考虑是哪种病变?
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.右上肺不张
D.肺结核
E.中心性肺癌

71.胸片后前位两侧肺野透亮度减低,可见大小相等,密度一致,分布均匀的小结节状阴影是
A.支气管肺炎
B.过敏性肺炎
C.浸润性肺结核
D.粟粒性肺结核
E.肺水肿

72.男性,74岁,咳嗽,偶痰中带血,胸痛近两月,后前位示左肺门肿块影约3CM大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为:
A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿

73.胸膜粘连最常见的是
A.肺尖部胸膜
B.肋隔角处
C.心隔角处
D.纵隔胸膜
E.以上都不是

74.大叶性肺炎出现典型X线表现是在
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.实变期与消散期之间
E.以上都不是

75.支气管肺炎发生在小儿,主要表现是
A.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门
B.脊柱旁及心脏边缘部病变较多
C.肺门增大、模糊,伴局限性肺气肿改变
D.不局限于一个肺野或肺段的密度增高阴影
E.两肺中下部内、外带,沿肺纹理分布的病变

76.原发综合征的典型表现为
A.通常位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐淡
B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门
C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大
D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
E.两肺散在斑点状密度增高影

77.2型肺结核是指
A.浸润型肺结核
B.原发型肺结核
C.血型播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎

78.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是

79.周围型肺癌是指肿瘤发生在
A.主支气管
B.肺叶支气管
C.肺段支气管
D.肺段以下细支气管以上
E.细支气管以下

80.中央型肺癌最早出现的征象是
A.粘液嵌塞征
B.局限性肺气肿
C.段或叶的肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门阴影增浓

81.最常见的支气管扩张类型是
A.囊状扩张
B.柱状扩张
C.囊状或柱状混合存在
D.局限性梭形扩张
E.以上都不是

82.肺癌空洞常发生于
A.鳞状上皮癌
B.腺癌
C.大细胞未分化癌
D.小细胞未分化癌
E.细支气管-肺泡癌

83.右上肺中心型肺癌的典型X线表现
A.两上肺锁骨下区的片状阴影
B.左心缘影呈直线状斜向外下方
C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘
D.肺内有多发的薄壁空洞
E.肺内有多发的肿块影

84.观察主动脉全貌的最佳投照位置:
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床边卧位
E.左侧位

85.下列哪项不是外围型肺癌的典型X线表现
A.肺野中外带见一团块状致密阴影
B.边缘不规则,
C.呈分叶状
D.可伴有细小毛刺样影
E.肺门影明显增大

86.下列哪项不是弥散性肺气肿的X线表现
A.两肺野透亮度增高
B.肺纹理纤细
C.心影狭长
D.肺门影增大
E.肋间隙增宽

87.浸润型肺结核不常发生的部位
A.肺尖
B.锁骨下区
C.下叶背段
D.肺底
E.以上都不是

88.结核瘤的一般概述哪项是错误的
A.病变多发生在肺上叶尖后段
B.圆形密度较高阴影,多为单发,多在2-4CM左右边缘锐利
C.病灶周围有卫星灶
D.病灶内常有钙化
E.生长较快

89.下列那项不是急性粟粒性肺结核的X线表现
A.密度均匀
B.大小均匀
C.分布均匀
D.边缘清楚
E.厚壁空洞

90.关于肺门阴影的描述下列哪项是不对的
A.两侧肺门阴影主要由肺动、静脉大分支构成
B.肺门阴影是肺动、静脉,支气管及淋巴组织的综合投影
C.肺门阴影位于两肺中野内带范围
D.右肺门由左肺静脉干和下肺动脉干构成肺门角
E.右肺门低于左侧1~2CM

91.观察心脏的肺动脉圆锥最佳投照位置
A.心脏后前位像
B.心脏左前斜位像
C.心脏右前斜位像
D.肺部左侧位像
E.床边卧位正位像

92.心包积液的最佳投照位置是哪种:
A.心脏正位像
B.心脏右前斜位像
C.心脏左前斜位像
D.心脏立、卧位像
E.胸部左侧位像

93.观察心脏左心房早期增大,应选择何种最佳位置(并服钡剂)检查:
A.左前斜位像
B.右前斜位像
C.后前位像
D.卧位心脏像
E.以上都不是

94.观察左心室增大的最佳投照位置:
A.左前斜位像
B.右前斜位像
C.后前位像
D.床边卧位像
E.左侧位像

95.心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大

96.心脏左前斜位X线片心后缘上段向上增大、左主支气管抬高,气管分叉角度增大是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是

97.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病

98.高血压型心脏病的心脏形状是
A.二尖瓣型
B.主动脉型
C.梨形
D.普大型
E.以上都不是

99.正常成人右下肺动脉主干直径一般为
A.不超过5MM
B.不超过20MM
C.不超过15MM
D.不超过10MM
E.以上都不是

100.左心房增大一般最先向哪一方向增大
A.向右增大
B.向上增大
C.向左增大
D.向后增大
E.以上都不是

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